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1. Traitement des vascularites à ANCA en 2019
2. Agenda
3. Classification des vascularites
4. Histologie
5. AAV: nomenclature de Chapel-Hill
6. Epidemiologie/clinique
7. Epidemiologie/clinique
8. Anticorps anti-cytoplasme des neutrophiles (ANCA)
9. Granulomatose avec polyangéite (Wegener's)
10. Polyangéite microscopique
11. Granulomatose éosinophilique avec polyangéite
12. Quel traitement ?
13. Traitement: AAV systémiques (GPA et MPA)
14. Traitement: AAV systémiques (GPA et MPA)
15. Traitement d’induction : AAV systémiques (GPA et MPA)
16. Traitement d’induction : corticostéroïdes
17. Traitement d’induction : corticostéroïdes
18. Traitement d’induction : AAV systémiques (GPA et MPA)
19. Traitement d’induction: AAV systémiques (GPA et MPA)
20. Cyclophosphamide (CYC) iv ou orale?
21. Traitement d’induction : CYC iv
22. RITUXVAS
23. Traitement d’induction: AAV systémiques (GPA et MPA)
24. RTX : traitement d'induction Etude rave
25. RTX : traitement d'induction Etude Rave (suite)
26. RTX : traitement d'induction Etude Rave (suite)
27. Traitement d'induction : CYC ou RTX?
28. Traitement d'induction : RTX et manifestations granulomateuses
29. Traitement d’induction : AAV systémiques (GPA et MPA)
30. Traitement d'induciton : mycophénolate mofétil
31. Traitement d'induciton : mycophénolate mofétil
32. Traitement d’induction: AAV systémiques (GPA et MPA)
33. Traitement d'induction : échanges plasmatiques Etude MEPEX
34. Traitement d'induction : échanges plasmatiques Etude PEXIVAS
35. Traitement d’entretien: AAV systémiques (GPA et MPA)
36. Traitement d’entretien: AAV systémiques (GPA et MPA)
37. Traitement d’entretien: AZA vs CYC (CYCAZAREM)
38. Traitement d’entretien: AZA = MTX
39. Traitement d’entretien: MMF moins efficace de l’AZA
40. Traitement d'entretien : rituximab Etude MAINRITSAN
41. Traitement d’entretien: AAV systémiques (GPA et MPA)
42. Traitement d'entretien : rituximab Etude MAINRITSAN
43. Etude MAINRITSAN: le RTX est plus efficace de l’AZA
44. Folllow up à 60 mois de l'étude MAINRITSAN
45. Etude MAINRISTAN 3 : moins de rechutes chez les patients traités plus longtemps
46. Traitement de la granulomatose éosinophilique avec polyangéite (Churg Strauss)
47. Traitement de la granulomatose éosinophilique avec polyangéite (Churg Strauss) sans facteurs de mauvais pronostic - étude CHUSPAN 2
48. Traitement de la granulomatose éosinophilique avec polyangéite (Churg Strauss) - Mepolizumab
49. Traitement : autre
50. Take home messages
51. Remerciements
Traitement des vascularites à ANCA en 2019, Dr M. Iudici, 22.10.19
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