La pandémie actuelle du Covid-19 impose une stratégie diagnostique pour la prise en charge des patients. La performance du frottis nasopharyngé avec analyse par PCR peut être estimée sur la base des premières données bibliographiques. Celles-ci, certes de qualité faible, montrent une sensibilité de 56 à 83 % pour la PCR Covid-19. Un seul test négatif permet d’infirmer un Covid-19 dans la majorité des situations. Cependant, comme la valeur prédictive négative du test se situe entre 88 et 95 % en cas de probabilité prétest de 30 %, il est indispensable d’assurer le suivi de ces patients. Pour ceux qui présentent des symptômes typiques, qui auraient une probabilité prétest présumée à 40-50 %, un test négatif doit être interprété avec précaution et un deuxième test peut être indiqué.
Depuis le début de la pandémie, il ne se passe pas une journée sans que l’on puisse lire ou entendre des informations, des prises de position sur le dépistage et le diagnostic de la maladie Covid-19. Ces deux termes sont utilisés souvent de manière indifférenciée, alors qu’ils représentent deux situations médicales bien différentes.
Alors que la (première ?) vague de la pandémie de Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) s’éloignait, Unisanté a senti la nécessité d’organiser rapidement un colloque de formation continue destiné aux praticien·ne·s du terrain, permettant de faire le point sur certains aspects de la prise en charge des patient·e·s atteint·e·s de cette maladie.
Durant la période de la pandémie Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), la prise en charge des patients présentant des symptômes typiques pour Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) avec un frottis nasopharyngé PCR négatif constitue un enjeu majeur pour les médecins de premiers recours. L’attitude diagnostique et thérapeutique, les conseils d’isolement et le suivi de ces patients peuvent s’avérer complexes, surtout si l’infection à SARS-CoV-2 est possible, alors que le résultat de la PCR du frottis nasopharyngé suggère le contraire.
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