Médecine interne générale ambulatoire

Les chefs de clinique de la Policlinique médicale universitaire de Lausanne (PMU) ont établi depuis 2005 une base de données d’articles scientifiquement solides et utiles pour la pratique à partir de différentes revues et moteurs de recherche informatiques.

Cette première revue fait la synthèse de cinq thématiques publiées en 2006 et utiles pour le médecin de premier recours: les céphalées journalières chroniques sont fréquentes chez la femme, le vertige isolé est exceptionnellement un signe d’accident vasculaire cérébral et une bipolarité doit être explorée lors d’un état dépressif. Le test VIH en milieu médical est à l’heure actuelle plus satisfaisant qu’un test rapide à domicile et un traitement conservateur de l’hernie inguinale chez les hommes asymptomatiques ou pauci-symptomatiques est possible.

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Thérapeutique et medicine interne générale

Cette revue synthétise cinq articles de thérapeutique en médecine interne générale parus en 2006: lors d’une rhino-sinusite aiguë non compliquée, l’usage de corticoïdes topiques en monothérapie est indiqué; les réactions allergiques croisées pénicillines/céphalosporines semblent moins fréquentes que ce qui a été établi jusqu’alors. Dans notre pratique, nous devrions être plus «pro-actifs» dans la prescription de probioti-ques, efficaces dans la prévention de diarrhées secondaires aux antibiotiques; un traitement antibiotique de trois jours est efficace lors de cystite non compliquée chez la femme âgée de moins de 65 ans. Enfin, toute personne sous bisphospho-nates doit être régulièrement suivie au niveau dentaire.

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Promotion de l’activité physique au cabinet médical: où en sommes nous en Suisse?

Si les effets néfastes de la sédentarité sur la santé sont de mieux en mieux connus, il n’en va pas de même concernant les moyens efficaces pour promouvoir une activité physique régulière auprès de la population. Parmi les nombreuses pistes explorées, le dépistage de la sédentarité et la promotion de l’activité physique au cabinet médical constituent une voie prometteuse.

Cet article résume de manière chronologique les démarches entreprises en Suisse dans le but de promouvoir le conseil en activité physique au cabinet médical. Il décrit comment l’im-plication précoce des médecins de premier recours a influencé de manière concrète le développement d’un projet dédié à cette tâche.

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