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ISO 690 | Erard, �., Blondel, N., Perdrix, J., Maladie cancéreuse avancée : efficacité de l’olanzapine contre les nausées chroniques, Rev Med Suisse, 2020/705 (Vol.16), p. 1664–1664. DOI: 10.53738/REVMED.2020.16.705.1664 URL: https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2020/revue-medicale-suisse-705/maladie-cancereuse-avancee-efficacite-de-l-olanzapine-contre-les-nausees-chroniques |
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MLA | Erard, �., et al. Maladie cancéreuse avancée : efficacité de l’olanzapine contre les nausées chroniques, Rev Med Suisse, Vol. 16, no. 705, 2020, pp. 1664–1664. |
APA | Erard, �., Blondel, N., Perdrix, J. (2020), Maladie cancéreuse avancée : efficacité de l’olanzapine contre les nausées chroniques, Rev Med Suisse, 16, no. 705, 1664–1664. https://doi.org/10.53738/REVMED.2020.16.705.1664 |
NLM | Erard, �., et al.Maladie cancéreuse avancée : efficacité de l’olanzapine contre les nausées chroniques. Rev Med Suisse. 2020; 16 (705): 1664–1664. |
DOI | https://doi.org/10.53738/REVMED.2020.16.705.1664 |
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L’olanzapine à la dose de 10 mg est un traitement efficace lors de chimiothérapie fortement émétisante, en combinaison avec d’autres antiémétiques, au prix d’une sédation marquée chez 5 % des patients, comme cela a été démontré dans une étude ancienne du New England Journal of Medicine.1 Cette étude récente 2 randomisée, contrôlée en double insu, menée par le même investigateur principal, a étudié l’efficacité d’une dose de 5 mg par jour d’olanzapine chez 30 patients présentant des nausées ou des vomissements chroniques. Pour être inclus, les patients devaient présenter une maladie oncologique incurable à un stade avancé, avec des nausées chroniques lors de la semaine précédant l’inclusion. Les patients ayant reçu une chimiothérapie ou une radiothérapie dans les deux semaines avant le début de l’étude ou des antipsychotiques dans le mois précédent étaient exclus. Les symptômes des patients (nausées, vomissements, appétit, fatigue, bien-être et sédation) étaient évalués avant l’administration d’olanzapine, puis tous les jours au moyen d’une échelle analogique de 0 à 10. Le score de nausée avant le traitement était de 9/10 (intervalle 8-10) pour diminuer significativement à 2/10 (intervalle 2-3) le premier jour et à 1/10 (intervalle 0-3) après une semaine. Dans le groupe sous placebo, les nausées restaient à 9/10 aux jours 1 et 7. Par ailleurs, les patients sous olanzapine rapportaient moins de vomissements, un meilleur appétit, moins de sédation et de fatigue ainsi qu’un bien-être amélioré.
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