Les infections Covid-19 nosocomiales sont un défi pour les hôpitaux. Afin d’identifier d’éventuels facteurs de risque démographiques, personnels, environnementaux ou de prise charge, nous avons analysé rétrospectivement les cas nosocomiaux survenus dans le Service de médecine interne du CHUV en février-mars 2021.
Dans ce papier assez monumental, les auteurs revoient: a) les principes de transmission des maladies respiratoires; b) le fait que ces aérosols sont en fait constitués de particules selon une distribution continue de taille dépendant du mode de production et c) les évidences épidémiologiques supportant un rôle majoritaire des aérosols infectieux de SARS-CoV-2 dans la transmission en espaces confinés
Le coronavirus-2 du syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère (SARS-CoV-2), un coronavirus jusqu’ici inconnu, a été isolé en janvier 2020, quelques mois après une épidémie à Wuhan, province du Hubei, Chine.
Dans un papier encore non revu par les pairs, Davies et coll. expliquent à l'aide d'un modèle pourquoi le variant VOC 202012/01 est associé à une plus grande transmission.
Dans ce papier de perspective, Gandhi et al passent en revue les arguments supportant l’hypothèse selon laquelle le portage universel du masque, même en cas d’échec d’un masque à protéger de la transmission par SARS-CoV-2, conduit à une sévérité moindre de la maladie par la réduction de la charge virale à laquelle est exposé l’individu susceptible.
Analyse des données concernant l’épidémie de SARS-CoV-2 avant et après implémentation des mesures de distanciation dans 6 pays permettant de documenter l’efficacité et le rôle de ces mesures dans la mitigation de cette épidémie, et de commencer à évaluer le rapport coût/bénéfice de ces différentes mesures.
Que va-t-il se passer après la première vague pandémique ? Une modélisation montre que le plus probable sera une persistance de la présence de SARS-CoV-2 jusqu’en 2022 au moins sous forme de vague étalée ou de vagues répétées selon l’importance des mesures de distanciation sociale.
Il existe dans la littérature des rapports de cas individuels indiquant la forte possibilité de transmission du COVID-19 provenant d’une personne sans symptômes, mais qui en ont développés par la suite. Etude portant sur 7 clusters chinois.
Un des grands enjeux, fortement discuté, dans les propositions efficaces conseillées pour maitriser l’évolution de la pandémie actuelle, est celui du port du masque. Comment éviter la propagation de la maladie ? Toutes les mesures prises (confinement, fermeture des frontières, fermeture des écoles quarantaine etc.) l’ont été dans le but d’éviter la contamination de personne à personne.
La dynamique de transmission de SARS-CoV-2 et les études phylogénétiques suggèrent que SARS-CoV-2 se propage surtout par des contacts de personne à personne. Afin d’informer au mieux sur les mesures de prévention, les auteurs ont revu et meta-analysé les études ayant publié des données de qualité sur le taux d’attaque secondaire (SAR) d’infection (probabilité qu’un individu exposé et susceptible soit infecté dans un entourage donné), en fonction de différentes caractéristiques des individus infectés et des circonstances de transmission.
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