Le Covid-19 peut causer une maladie très sévère dont les conséquences à long terme sont inconnues. Cette étude chinoise décrit les conséquences à 6 mois du Covid-19 chez 1733 patients, hospitalisés entre le 7 janvier et le 29 mai 2020.
Il est bien établi qu’un tiers des patients hospitalisés suite au Covid-19 développe des lésions pulmonaires importantes. Les formes les plus sévères entraînent, après 4 mois, des réductions marquées de la DLCO, de la distance de marche de 6 minutes et une désaturation en oxygène pendant les exercices. Parmi les anomalies retrouvées par ces auteurs, au niveau des CT-scan thoraciques, il y a des images d’atténuation en mosaïque évoquant une atteinte non seulement de l’interstice mais aussi des bronches et surtout des bronchioles.
Dans un papier encore non revu par les pairs, Davies et coll. expliquent à l'aide d'un modèle pourquoi le variant VOC 202012/01 est associé à une plus grande transmission.
Commentaires des publications concernant les vaccins BioNTech/Pfizer (BNT162b2, papier mis en ligne le 10 décembre dernier) et Moderna.
Encore un cadeau sous le sapin ! Le 24 décembre, le New England Journal of Medicine met en ligne le papier ci-dessus, rapportant à ma connaissance la première étude quantifiant l’efficacité de l’immunité post-infectieuse contre une réinfection par SARS-CoV-2.
En Suisse, nous subissons une deuxième vague d’une intensité qui nous place au premier rang en comparaison internationale, et qui va très probablement s’étaler encore plusieurs mois et se traduire par une morbidité et une mortalité ainsi que par un coût économique sans précédent.
Les travailleurs de la santé qui sont en contact avec les patients courent un risque accru d'infection par le SRAS-CoV-2. De plus ils peuvent transmettre le virus aux membres de leur famille et à d'autres contacts privés. Une première estimation de l'ampleur de ce risque provient d'une analyse d’une cohorte de travailleurs employés par le Scottish National Health System dans lequel travaille 79% de femmes. La cohorte comprenait 158 445 travailleurs de la santé, la plupart (90 733; 57,3%) faisant face aux patients, et 229 905 membres du ménage.
Cet article n’est pas une étude mais une réflexion sur l’utilité des tests que nous pouvons et devrions utiliser dans le contexte actuel de la pandémie. Nous sommes probablement obsédés par la sensibilité du test et nous lui demandons d’être très performant pour détecter la présence chez un individu de l’ARN viral. Mais nous posons-nous la bonne question ?
Des tests de diagnostic rapides et précis sont essentiels pour contrôler la pandémie de Covid-19. Bien que la norme actuelle implique l'analyse d'échantillons sur écouvillon nasopharyngé par PCR pour détecter le SRAS-CoV-2, les échantillons de salive pourraient être un autre type de prélèvement adéquat pour le diagnostic. Cette étude s’intéresse à la comparaison des deux méthodes.
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